『週刊少年ジャンプ』の人気漫画から学ぶ 鼻血の間違った止め方



出典
左上 アニメ銀魂51話より 
右上 不死川実弥(鼻血) 「鬼滅の刃 キャラクター絵巻カフェ in ufotable cafe くじ引き缶バッジ 不死川実弥ver. | アニメ・キャラクター(anmime characters) | ファッション通販 マルイウェブチャネル[SU000-438-31-01] (0101.co.jp)

左下 【べるぜバブ】古市貴之の才能と声優・名言を紹介!ティッシュを鼻に詰めると最強? | 大人のためのエンターテイメントメディアBiBi[ビビ] (bibi-star.jp)
右下 サンジ「…ていうかいつの間に鼻血キャラになったんだ!おれは!!」 千葉県では、なんと日本の約8割の“落花生”を生産しているぞ! | サンジ 漫画, サボル, 新聞 広告 (pinterest.jp)



次のうち、鼻血の止め方で間違った止め方はどれでしょうか?


➀鼻に指を突っ込んで内側から止める

アニメ銀魂51話より


②鼻に力を入れて止める

不死川実弥(鼻血) 「鬼滅の刃 キャラクター絵巻カフェ in ufotable cafe くじ引き缶バッジ 不死川実弥ver. | アニメ・キャラクター(anmime characters) | ファッション通販 マルイウェブチャネル[SU000-438-31-01] (0101.co.jp)


③鼻にティッシュをつめる

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④上を向く

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正解は①➁③④ 全てです。



応急手当の中でも間違った手当が行われていることが多いのが鼻血の手当です。

そこで今回は鼻血の間違った対処法・正しい対処法を解説していきます。




間違った鼻血の対処法


鼻血の対処法で最も重要なことが、慌てずに対処することです。

鼻血の90%は特に問題がないとされていますので、あわてずに正しく対処すると、鼻血は簡単に止めることができます。

しかし、冒頭で述べたように、誤った鼻血の対処法をしている人が多いため、誤った鼻血の方法はどういうものなのかご紹介します。



ティッシュペーパーをつめる

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【べるぜバブ】古市貴之の才能と声優・名言を紹介!ティッシュを鼻に詰めると最強? | 大人のためのエンターテイメントメディアBiBi[ビビ] (bibi-star.jp)

ティッシュペーパーや脱脂綿を鼻に入れることで、

紙が血を吸い続けてやがてはあふれてくる

血が止まって乾燥すると外す時に粘膜が一緒にはがれてまた鼻血が出てしまう

ということが起こります。

あくまでもティッシュペーパーを詰めることがNGであって、鼻血を拭きとる場合や、病院で止血剤を塗ったガーゼを鼻につめることはあります


上を向く

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サンジ「…ていうかいつの間に鼻血キャラになったんだ!おれは!!」 千葉県では、なんと日本の約8割の“落花生”を生産しているぞ! | サンジ 漫画, サボル, 新聞 広告 (pinterest.jp)

血が止まる仕組みは、血小板と凝固因子が血管の傷に集まって血餅(けっぺい:かさぶたのようなもの)を作り血管の穴をふさぐことで血が止まります。

血液が流れ続けていると、血小板などが血管の傷に留まることができず、かさぶたを作れないので血は止まりにくくなります。

上を向くと、鼻を強くつまんでも鼻血は止まりづらく、鼻血は喉の方へずっと流れ続けています。

また上を向いてしまうと、出てきた血が口の中に入ってきて、気持ちが悪くなるだけでなく、 気管に入ってしまったり、血液が胃の中で固まるのを異物と判断して、吐血することもあるそうですので、下を向いて血を流しましょう。


他にも

他にも、鼻に指を突っ込んだり、鼻に力を入れても鼻血がさらに出るだけです。

首の後ろをたたくと、その振動でかたまりかけた血が動いてしまい鼻血がとまりにくくなります。

また、たたく刺激で血流が増すと鼻血がとまりにくくなるのでやめましょう。



鼻血の原因

鼻血の対処でまずするべきことは、なぜ鼻血が出たかを確認することです。

特に子供の場合は鼻をほじって傷つけたりぶつけたりで出血する場合が多いですが、中には病気が原因の出血もあります。

ハイキュー第15話(第40話)「アソビバ」より


代表的な鼻血の原因は以下の通りです。


鼻のいじりすぎやかみすぎ

アレルギー性鼻炎などで鼻水が止まらない場合は、頻繁に鼻をかむことがあります。

鼻のかみすぎで粘膜が弱ると鼻をかんだ刺激で血管が破れ、出血しやすくなります。

特に、子どもは粘膜が弱いため、鼻をかむほど鼻血が出やすくなります。

また、鼻血が出た後に鼻の中が気になっていじりすぎても出血しやすくなります。

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アニメ銀魂51話より

しかし、鼻血は体質で出やすい人、出にくい人がいます。

鼻血が出やすい人は、生まれつき体質的に鼻の粘膜が弱い人といえます。

また、花粉症やアレルギー性鼻炎の人は鼻の粘膜が弱りやすく、鼻血が出やすくなります。

さらに、鼻中隔という鼻腔を左右に分ける、正中部の隔壁が極端に曲がっている鼻中隔湾曲症の人は、鼻をかむときや顔を洗うときに粘膜同士がこすれて鼻血が出やすいことが多いです。


血圧が高くなる時


血圧が上がると血管が破れやすくなり、鼻血が出やすくなるため、高血圧症の方は鼻血が出やすいといえます。

また、熱いお風呂に長時間入っていたり飲酒したりしていても一時的に血圧が上がり、鼻血が出やすくなります。



病気が原因の場合

白血病

血友病

特発性血小板減少性紫斑病

肝機能障害

副鼻腔がん

動脈硬化

オスラー病

等のような病気が原因の鼻血は、何の前触れもなく大量に鼻血が出たり歯茎などからも出血したりします

急に鼻血が頻繁に出るようになったという場合や、1時間以上鼻血が止まらない場合は早めに耳鼻咽喉科を受診してください。



鼻血はどこから出るのか?


鼻血のほとんどが、小鼻の内側にある鼻中隔のキーゼルバッハ部位というところから出ます。


出典  https://tagamiclinic.com/nosebleed/index.html

この部分は粘膜におおわれていて、細い血管が網の目のように走っているため、ちょっとした衝撃でも傷ついて出血します

キーゼルバッハ部位以外からの出血は、

何の刺激も与えていないのに突然鼻血が出る
一度鼻血が出るとなかなか止まりにくい
といった特徴があります。

そのため、止まりにくい鼻血が頻繁に出るという場合は、念のために病院を受診しましょう。



鼻血の正しい止め方

鼻血の対処法で最も重要なことが、慌てずに対処することです。

鼻血の90%は特に問題がないとされていますので、あわてずに正しく対処すると、鼻血は簡単に止めることができます。

血が出ている場所をしっかりと圧迫するというのが止血の基本ですが、子供の場合は口を開けるように言ってください。

不死川実弥のように鼻にも力が入りかえって血が止まらなくなります。

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不死川実弥(鼻血) 「鬼滅の刃 キャラクター絵巻カフェ in ufotable cafe くじ引き缶バッジ 不死川実弥ver. | アニメ・キャラクター(anmime characters) | ファッション通販 マルイウェブチャネル[SU000-438-31-01] (0101.co.jp)


鼻血の正しい止め方


小鼻を痛いくらいしっかりつまんで押さえれば、10分くらいで止まります。

鼻の根元(目頭のあたり)を押さえる人がありますが、キーゼルバッハ部位を押さえましょう。

鼻筋の硬い部分、鼻根部を押さえても鼻の穴はつぶれていないはずで、ほとんど効果はありません。

鼻血を繰り返さないためには、鼻血が止まっても、また出てくることがありますので完全に血が止まるまで安静にしておきましょう。

鼻の粘膜の傷が治りきるまでは、また出る可能性があります。

鼻を再び傷つけたり、血圧が上がらないように安静にしていましょう。




最後に 応急手当の必要性



『週刊少年ジャンプ』の人気漫画を通して間違った鼻血の止め方と正しい鼻血の止め方をご紹介しました。

ただし、今回、ご案内しているのはあくまでも応急手当です。

一時間以上出血が止まらなかったり、おびただしい量の出血がある場合は、必ず医療機関に診てもらうようにしてください。


たかが鼻血と侮ることなく、適切な手当を実施するには間違った鼻血の止め方と正しい鼻血の止め方の違い知っておくことが大切です。



当サイトではこれまでも

大ヒット漫画・アニメを通して
いざ、緊急の事態に遭遇した場合、適切な手当を実施するには日頃から手当に関する知識、技術をご紹介してきましたので、あわせてご覧ください。





第1弾 『鬼滅の刃』から学ぶ 傷(キズ)処置の手順について



第2弾 『はたらく細胞』から学ぶ 心停止になった時心臓マッサージやAEDを使う時私たちの体の中で何が起きているのか?


第3弾 『名探偵コナン』から学ぶ 衰弱している人・意識がはっきりしていない人への応急手当




第4弾 『ワンピース』から学ぶ 応急手当の目的



『ワンピース』から学ぶ 応急手当の目的

ワンピースから学ぶ応急手当の目的



出典 チョッパー ルフィを治療(チョッパー(新世界)) | 公式【サウスト】ONE PIECE サウザンドストーム最速攻略wiki (gamematome.jp)



「医者―!俺だー!」


医療漫画以外にも医者が出てくる漫画は多くありますが、その中でもっとも有名なのがワンピースのチョッパーこと麦わらの一味のトニートニー・チョッパーではないでしょうか?



トニートニー・チョッパーとは


麦わらの一味で、ヒトヒトの実を食べて人間の能力を得た青っ鼻のトナカイ。

トナカイ人間になって化け物扱いされた自分を救った恩人、Dr.ヒルルクの遺志を継ぎ医者を志す。

夢は何でも直せる医者になって自分が〝万能薬〟になること。

トニートニー・チョッパー | キャラクター | ワンピースとは | ONE PIECE.com(ワンピース ドットコム) (one-piece.com)



チョッパーは、仲間の危機を何度も救い、船医として信頼を得ていますが、
チョッパーの応急手当を見ていくと応急手当の最も大切なことが見えてきます。




ワンピースのチョッパーと応急手当



『ワンピース』は『週間少年ジャンプ』(集英社)にて、1997年34号から連載されているの尾田栄一郎さんによる日本の漫画です。


『ワンピース』は海賊王を夢見る少年モンキー・D・ルフィを主人公とする、ひとつなぎの大秘宝(ワンピース)を巡る海洋冒険ロマン漫画です。


ルフィをはじめ無茶をするメンバーが多いため、けが人も多く、チョッパーには多くの応急処置のシーンが出てきます。


麦わらの一味にけがの手当てを行うのはもちろんですが、一味以外にも応急手当を行うことが多くあります。


例えば、

潜水病のモンブラン・クリケット(猿山連合軍最終園長にして冒険家)に対して安静にさせ、タオルを当て処置をする

重症のガン・フォール(上空1万mにある空島スカイピアの住人)を寝かせて安静にさせ、内服薬を飲ませる。

窒息無呼吸になったスカイピアの神兵に対し、胸骨圧迫による異物除去を行う。

銃で撃たれたシェリー(ロングリングロングランドに生息する首の長い馬)や銃や弓矢で撃たれたはっちゃん(魚人街出身のタコの魚人)の弾を摘出し包帯を巻く。


絶対安静のネコマムシの旦那(幻の島ゾウの住人ミンク族の指導者の一人)に対し猫じゃらしで気を紛らわせながら注射を打つ

ネコマムシの旦那に会いに行こう | TVアニメ | 原作・アニメ情報 | ONE PIECE.com(ワンピース ドットコム) (one-piece.com)




このように様々な応急手当を行っているチョッパーですが、 チョッパーの応急手当には共通点があり、これが応急手当の最も大切なことであり、応急手当の目的です。





応急手当の目的


チョッパーが行う応急手当の共通点は、まず安静にさせてるということです。

チョッパーは医者なので少し違うのですが、その場に居合わせた人(バイスタンダー)が行う応急手当の目的は、「救命」「悪化防止」「苦痛の軽減」の3つで、3つの中でも悪化防止、苦痛の軽減には、まず安静にさせるということが特に重要です。

応急手当の目的を一つづつ解説していきます。



救命


応急手当の一番の目的は、生命を救うこと「救命」つまり、けが人や急病人の生命を救うことです。

応急手当を行う際は、この救命である「救命処置」を目的とした手当、具体的には心肺蘇生気道異物除去を最優先します。


ワンピースでは上記のチョッパーが スカイピアの神兵に対し、胸骨圧迫による異物除去 やエネルが自分に雷を流し自分の心臓をマッサージするシーンが出てきます。

ワンピース30巻より


悪化防止


応急手当の目的の一つは、けがや病気を治すのではなく、今以上に悪化させないようにすることです。


止血広範囲のやけどの手当骨折をした箇所の固定などがこれにあたります。

ワンピースでは凍結したキャラクターへ保温したり、包帯を使った手当のシーンが良く出てきます。

ワンピースではチョッパーが医者のため薬を飲ませるシーンも出てきますが、原則、薬は医師の指示により使用します。



苦痛の軽減


応急手当の目的の三つ目は、傷病者に心身ともに苦痛を与えないことです。


傷病者の楽な体制をとらせたり、励ましの声をかけ続けることも重要です。

ワンピース55巻より




最後に 応急手当の必要性



今回は『ワンピース』を通して応急手当に最も大切な事である、応急手当の目的をご紹介しました。

けが人や急病人が発生した場合、居合わせた人が手当を正しく速やかに行うことで、傷病者の救命効果が向上し、傷病治療の経過にも良い影響を与えます。

現実の世界にはチョッパーはいないため、突然の重い病気やひどいケガをした人に、応急手当を行い適切な医療機関に搬送するのが救急隊の役目です。

緊急性が高いと判断したときは、迷わず救急車を要請してください。

救急車が到着するまでに、手当を行うことで傷病者の死亡率が大きく下がります。


また、災害時には平常時に比べ、救急車の支援に期待することができませんので、手当の必要性は非常に高いものになります。


いざ、緊急の事態に遭遇した場合、適切な手当を実施するには日頃から手当に関する知識、技術を身につけておくことが大切です。



当サイトではこれまでも

大ヒット漫画・アニメを通して
いざ、緊急の事態に遭遇した場合、適切な手当を実施するには日頃から手当に関する知識、技術をご紹介してきましたので、あわせてご覧ください。





第1弾 『鬼滅の刃』から学ぶ 傷(キズ)処置の手順について



第2弾 『はたらく細胞』から学ぶ 心停止になった時心臓マッサージやAEDを使う時私たちの体の中で何が起きているのか?


第3弾 『名探偵コナン』から学ぶ 衰弱している人・意識がはっきりしていない人への応急手当





『名探偵コナン』から学ぶ 衰弱している人・意識がはっきりしていない人への応急手当

名探偵コナン



出典 劇場版『名探偵コナン 緋色の弾丸』 (conan-movie.jp)


当サイトではこれまで

大ヒット漫画・アニメを通して応急手当をご紹介してきました。



第1弾 『鬼滅の刃』から学ぶ 傷(キズ)処置の手順について


第2弾 『はたらく細胞』から学ぶ 心停止になった時心臓マッサージやAEDを使う時私たちの体の中で何が起きているのか?



そして今回は漫画・アニメから学ぶ応急手当 第3弾として 『名探偵コナン』から学ぶ 衰弱している人・意識がはっきりしていない人への応急手当 をご紹介していきます。






名探偵コナンと応急手当



『名探偵コナン』は『週間少年サンデー』(小学館)にて、1994年5月号から連載されているの青山剛昌さんによる日本の漫画です。


『名探偵コナン』は黒の組織によって少年化させられた高校生探偵・工藤新一が江戸川コナンと名乗り、組織の行方を追いながら数々の事件を解決していく推理漫画です。


殺人事件を解決していくという漫画の性質上、けが人も多く、主人公コナンを中心に多くの応急処置のシーンが出てきます。



代表的なものだと、

海蛇にかまれた人への応急処置(スキューバダイビング殺人事件:単行本17巻 File 3-5、アニメFile114-115)、
毒を飲んだ人に対しての応急処置(アイドル達の秘密:単行本32巻 File 5-7 アニメFile249-250 他 )、
ナイフで刺された人に対しての応急処置(1ミリも許さない: 単行本76巻 File 6-8 アニメFile675-676)、
衰弱している人・意識がはっきりしない人に対しての応急処置(推理対決!新一VS沖矢昴: 単行本61巻 File 8-10 アニメFile510-511)

が出てきています。

名探偵コナンの人命救助がわかりやすいと話題に
出典  名探偵コナン76巻 1ミリも許さない
( 76巻-File7 全然笑わない人」
76巻-File7「そんな顔するな…」
76巻-File8「曲解の結末」)
名探偵コナンの人命救助がわかりやすいと話題に
出典  名探偵コナン76巻 1ミリも許さない
( 76巻-File7 全然笑わない人」
76巻-File7「そんな顔するな…」
76巻-File8「曲解の結末」)

ナイフで刺された人の対処としても、

1ナイフを抜くと傷口が開くからナイフにさわらない

2嘔吐するかもしれないためビニール袋を用意する

3クッションを足の下に挟み、足を高くして足に流れる血を減らして、心臓の周りの循環血液量を増やす

4ショック状態で体温低下を防ぐため、毛布で保温する

5救急車が来るまでに血液型と既往歴を調べる

どれもなるほどと思うものばかりなのですが、このような場面に遭遇することはまずないと思います・・


なかなか実際に役立てるのは難しい応急手当が多い中、役立ちそうなのが、 衰弱している人・意識がはっきりしない人に対しての応急処置 です。




衰弱している人・意識がはっきりしない人に対しての応急処置



以下ネタバレを含みます。

工藤真一(現在は小さくなる薬を飲まされ、江戸川コナン)の幼馴染毛利蘭と友達鈴木園子は工藤家に住んでいる大学院生・沖矢昴と高校生探偵工藤新一のどちらが上か推理勝負をさせようと持ちかけます。


どちらが先に、巷を騒がれている謎の模様が描かれた大量紙飛行機飛来事件の謎を解けるか競わせようとし、さっそく紙飛行機を2人に見せると、2人ともそれを見るや否や、「これは暗号で、SOSである」と断定します。


新一(コナン)が他の種類の模様が描かれた紙飛行機を探すよう指示すると、マンションの窓の手すりかベランダに紙飛行機がひっかかってる部屋があり、毛利蘭はその部屋からベランダの避難梯子で下の部屋へいくと衰弱している代田社長を発見します。




衰弱している人を発見したら


路上等で病気やけがで衰弱している人を発見したら、近づく前に周囲を見渡して、安全かどうかを確認します。

車の往来の激しい道路や工事現場などで自分自身に危険が及びそうな場合には、傷病者を安全な場所に移動させるなどの処置を優先します。

その後反応を確認し、衰弱している(ぐったりしている)・意識がはっきりしていない以外にも下図のような状況であれば、119番通報をしてください。

どんな場合に、どう呼べばいいの? もしものときの救急車の利用法 | 暮らしに役立つ情報 | 政府広報オンライン (gov-online.go.jp)




その方がホームレス等で身元のはっきりしない場合は、その後は、病院から役所(福祉保健課等)へ連絡があり、対処してくれます。



出典  名探偵コナン61巻 推理対決!新一VS沖矢昴
( 第61巻 「紙飛行機」
第61巻-File9「メッセージ」
第61巻-File10「レスキュー」)


衰弱者に対して、救急隊が到着するまでに行うことの一例をわかりやすく新一(コナン)が教えてくれています。


1仰向けの体制でなく横向きの体制にする

2体温が下がっていたら暖房をつける毛布で保温するなどする

3水分を欲していれば、ぬるめの水をハンカチに湿らせ少しづつ口を潤す


その他にも、ネクタイやベルトなど締め付けるものを緩める声をかけ続け安心させるようにしましょう。




119番通報時に通信指令員の指示を仰ぐことも大切なことです。





最後に



『名探偵コナン』には多くの応急手当の知識がちりばめられていますが、知識があるだけでは役に立ちません。

大切なのはその知識を誰に聞いたかじゃなく
どこでそれを活用するか…
今のあなたは私にとって最高のレスキュー隊員よ!
ありがと 助かったわ…

名探偵コナン第28巻-File1「小さな標的」



薬の服用により幼児化し、江戸川コナンと同じく帝丹小学校1年に編入した灰原哀というキャラクターのセリフです。


松茸狩りに来た少年探偵団たちですが、灰原は山の中で捻挫をしてしまい、同じ少年探偵団の光彦は持っていたハンカチを包帯代わりにして灰原に応急処置を行います。

光彦にお礼を言う灰原ですが、光彦は「コナン君が教えてくれたんです…彼、何でも知っててすごいですよね…」と少し落ち込みます。

そんな光彦に灰原が言ったのが先ほどのセリフです。

大切なのはその知識を誰に聞いたかじゃなく、どこでそれを活用するか


知識であればインプットだけでなくアウトプットをする、応急手当であれば応急手当をする勇気を出すのも大切な事ですね。


『はたらく細胞』から学ぶ 心停止になった時心臓マッサージやAEDを使う時私たちの体の中で何が起きているのか?

はたらく細胞から学ぶ心肺蘇生法とAED



出典 SPECIAL | TVアニメ「はたらく細胞BLACK」 公式サイト (saibou-black.com)


「この体(せかい)は今日限りをもって、死を迎える…!」
体の機能が停止していく

STORY | TVアニメ「はたらく細胞BLACK」 公式サイト (saibou-black.com)


これは、白血球、赤血球、血小板など、体内細胞の視点から 私たちの体の中でおこっていることをわかりやすく説明してくれる「細胞擬人化漫画」はたらく細胞BLACKの世界で宿主の体に心筋梗塞が襲い、心停止の状態を表しています。


心停止の時、体内で何が起きているのか?為す術はないのか?


今回は、はたらく細胞を通して、心臓マッサージとAEDを学んでいきましょう!




はたらく細胞とは



『はたらく細胞』は『月刊少年シリウス』(講談社)にて、2015年3月号から2021年3月号まで連載されていた清水茜さんによる日本の漫画です。


『はたらく細胞』はひとの身体を一個の企業体として表現しており、その中でおよそ37兆個とも言われる人間の細胞を擬人化した物語です。

肺炎球菌! スギ花粉症! インフルエンザ! すり傷! 次々とこの世界(体)を襲う脅威。その時、体の中ではどんな攻防が繰り広げられているのか細胞たちによる「擬人化」したストーリーとすることで、分かりやすく面白く伝えてくれています。

はたらく細胞はアニメ化・舞台化されており、また、スピンオフ作品として、『はたらく細菌』、『はたらかない細胞』、『はたらく細胞 BLACK』など原作者監修の下、多数のスピンオフ漫画が講談社の漫画雑誌各誌で連載されています。



心臓マッサージとAEDが登場するのは、『モーニング』(講談社)にて2018年から2021年まで連載された『はたらく細胞 BLACK』 です。



次々と悪化していく宿主の体内環境



はたらく細胞 BLACK 』 は少年誌掲載の『はたらく細胞』に比べ、不健康・不摂生な成人男性の体内環境をブラック企業に喩えて取り上げており、喫煙・飲酒・カフェインがもたらす影響やED・円形脱毛症・水虫・淋病・胃潰瘍・狭心症・痛風・心筋梗塞・痔・糖尿病・うつ病・がんなどを取り上げています。

以下ネタバレを含みます。

不摂生・不健康なブラック企業のような環境の中でさらに宿主の体内環境が悪化します。


宿主に襲い掛かったのは心筋梗塞でした。



心筋梗塞の原因

心筋梗塞は心臓に酸素と栄養を共有する冠動脈が詰まることで、心筋が壊死してしまう病気です。

強い胸の痛みやしめつけ感が代表的な症状であり、年間約4万人の人が心筋梗塞で亡くなっているともいわれています。

心筋梗塞の主な原因は動脈の内壁が狭くなる動脈硬化です。


はたらく細胞 BLACK 』内では冠動脈にLDL(コレステロール)が溜ってできたプラークが崩壊し、心筋に酸素と栄養を送る冠動脈が完全にふさがれてしまい、心筋梗塞となってしまいました。


「このままじゃ心臓が止まってしまう・・・!このが終わってしまう・・・!」と赤血球が酸素を運びますが、体内の上層部は全細胞に向けた体内放送で「この体(せかい)は今日限りをもって、死を迎える…!」と世界の終わりを発表してしまいます。

STORY | TVアニメ「はたらく細胞BLACK」 公式サイト (saibou-black.com)





心臓マッサージ


体の機能がどんどん停止していく中で、赤血球は詰まってしまった冠動脈をどうにかしようと頑張りを見せますが、冠動脈をこじ開けることが出来ません。


すると、突然胸に大きな衝撃が走り、内臓を守るろっ骨にひびが入ってしまいます。

しかし、この衝撃は心臓マッサージのものでした。


適切な心臓マッサージには肋骨の骨折はつきもの?


ろっ骨の骨折は、心臓マッサージを受けた全患者の全体の80%にも及ぶといわれています。


しかし、心臓マッサージは、ろっ骨を押すわけではありません。


倒れている人の胸の真ん中に手のかかとの部分を重ねてのせ、肘を伸ばしたまま真上から強く(胸が約5センチ程度沈むまで)押してください。押した後には瞬時にその力を緩めますが、手が胸の真ん中から離れないよう、ずれないようにします。これを1分間に100~120回の速さで繰り返し続けます。


このろっ骨にひびが入るシーンとは、心臓マッサージは一縷の望みにかけ、ろっ骨などを犠牲にしても心拍を戻すことを優先にする必死の圧迫であることが伝わる良いシーンです。





AED使用



心臓マッサージを行っても心臓は動き出しません。

「動けよ、心臓!」 赤血球も必死で叫びます。

STORY | TVアニメ「はたらく細胞BLACK」 公式サイト (saibou-black.com)



すると、体に電のような光とともに、電気が流れ込みます。

AEDです。
 


AEDの誤解とステント治療


停止している心臓を動かすためのものではありません。

異常な動きをしていてポンプの役割ができていない心臓を、正常な動きとなるようにするためのものです。
 

そのため、止まった心臓を動かすためには心臓マッサージの併用が必須となります。



STORY | TVアニメ「はたらく細胞BLACK」 公式サイト (saibou-black.com)


AEDのおかげで心臓は動き出したものの、まだ冠動脈は塞がったままなため、酸素の通り道がないので、時間が経てば再度の心肺停止は避けれません。


すると突如、巨大なチューブのようなものが入り込み、プラークの崩壊部分を押し広げ、冠動脈が見事に開通しました。


これは、カテーテルをつまってしまった冠動脈まで挿入し、金属製の網目の筒をバルーンで膨らませ血管を広げるステント治療というものです。


ステント治療で、通路ができたことで心臓に酸素を運べるようになります。


こうして少しづつ世界に光が戻ってきます。


しかしこの先、赤血球たちには更なる試練が待っているのですが、気になる方は『はたらく細胞BLACK』コミックの2巻を見てみてください。(アニメは心筋梗塞からの蘇生回掲載のVOL.7は2021年8月に発売予定です。)



最後に



『はたらく細胞』シリーズは体内ではたらく細胞達を擬人化して分かりやすくて伝えてくれています。



そのため、AEDや心臓マッサージが出てくる漫画やアニメはあっても体内の中で何が起きているのかを描いた作品は今までになかったと思います。



心臓マッサージは5cmの深さが必要なので、弱くやっても意味が無く、 心臓マッサージは一縷の望みにかけ、ろっ骨などを犠牲にしても心拍を戻すことを優先にする必死の圧迫です。



下の動画は心臓マッサージのやり方を自宅でのトレーニング方法とともに紹介してくれている動画ですので参考にしてください。

https://youtu.be/XAjirFeGvEY







また、以下の記事では救命講習に関してご紹介していますのであわせてご覧ください。

119番通報を学びたいならコレ!消防署・自治体のHPランキング





出典 左上  mireiの119番通報の仕方 春日井市消防本部 – YouTube

   右上  消防・救急最前線!潜入!豊田市消防本部 指令室   

   左下  福岡市消防局~119番通報は住所から 海編(本編)~

右下  札幌市消防局 正しい119番通報のポイント



119番通報をしたことがなくて、いざというときに正しくできるか不安・・という方も多いと思います。

そんな119番通報ですが、消防署や自治体のHPにはわかりやすい動画や記事が多く紹介されています。

応急手当や防災に関する消防署や自治体のHPを勝手にランキングづけしてきましたが

第6弾の今回は

119番通報のやり方を紹介している消防署・自治体のHPを勝手にランキングづけてご紹介していきます




10位から8位 119番通報のポイントは、ゆっくり落ち着いて、はっきりと係員の質問に答えること


それでは早速10位からの発表です。


10位 千葉県松戸消防局です。


動画は松戸市消防局より、119番のかけ方を学ぼう119番動画です。

動画はこちらから→119番のかけ方を学ぼう119番動画


おすすめポイント


新人女性消防士が先生となり、生徒の「まつど応援キャラクター松戸さん」に119番のかけ方について講義している動画で子供でも分かりやすい内容となっています。







“9位は よくある通報とは”



9位は 石川県かほく市です。

かほく市内の119番通報は金沢市消防局内「2市2町消防指令センター」で受信しているそうです。



動画はこちらから→石川県かほく市 正しい119番通報について


おすすめポイント



119番通報をするときによくあるのがパニック状態で『早く来て』の一点張りです。

石川県かほく市の『正しい119番通報について』では、よくある通報のあとに正しい通報の解説をしてくれており、この動画を見れば、なぜ、まず住所から伝えるのか?ということがわかるようになります。




“8位 救急隊目線の119番通報”


8位は岐阜県飛騨市消防本部です。

動画は 119番通報覚知から出動までの流れ です。

動画はこちらから→119番通報覚知から出動までの流れ



おすすめポイント

119番通報を受けてから救急隊が出動するまでの流れを紹介してくれています。

通信指令はどのような動きをするのか、救急隊はどのように出動するのかがわかるだけでなく、消防団員への要請放送まで紹介してくれている珍しい動画です。






7位から4位はさらに119番通報の裏側に  消防本部を徹底解説の7位 



7位は愛知県春日井市消防本部です。

春日井市消防本部の動画はリモート筋肉トレーニング消防隊員の自炊メニューの紹介などバラエティに富んでいます。

119番通報の紹介は春日井市広報大使でモデルのmireiさんが通信指令室に突撃取材をします。

動画はこちらから→mireiの119番通報の仕方 春日井市消防本部 – YouTube


おすすめポイント


通信指令室の中がどうなっているのか、通信指令はどのような仕事をしているのかも詳しく教えてくれます。

また、119番通報をした際、司令員が心肺蘇生法の指導してくれる場面も紹介してあり、とても参考になる動画です。





“第6位は  実際の出動スピードを体感 ”



5位は大阪府 東大阪市消防局 です。


動画は緊迫の98秒に密着してみた、、、~火災出動の裏側~です。

動画はこちらから→ 緊迫の98秒に密着してみた、、、~火災出動の裏側~


おすすめポイント

東大阪市消防局が行っている訓練を、普段見ることのない角度から紹介してくれています。

実際の出動スピードを体感することができます。





“第5位は 救急隊を支える最先端技術をあわせて紹介”


5位は愛知県豊田市消防本部 です


7位に続き5位も愛知県からです。


動画はこちらから→消防・救急最前線!潜入!豊田市消防本部 指令室


おすすめポイント

消防・救急最前線!潜入!豊田市消防本部 指令室では 119番通報の仕方や通信指令員の仕事だけでなく、現場に素早く駆け付けるための様々な最先端の技術を紹介してくれています。







“第4位は 多言語で119番通報!?”


4位は秋田県秋田市消防本部です。


秋田市消防本部では、災害時に外国の方々とスムーズにコミュニケーションを取るため、「多言語三者通話サービス」の運用を開始しており、その紹介動画となります。


動画内では手首をひねったと言って救急要請していますが、本来はこのような状態では救急要請しないようにしてください。

動画はこちらから→6月1日運用開始 119番通報に17カ国語で対応!多言語三者通話サービス



おすすめポイント

外国人や外国人観光客など、日本語による会話が困難な方からの119番や、救急・災害現場で活動する隊員が、迅速的確に情報を収集し対応できるよう、電話での同時通訳を用いた「多言語通訳サービス」の紹介を兼ねた119番通報の仕方の紹介動画です。



いよいよ第3位です。


第3位は北海道札幌市 消防局です。

これは動画を先に見てみてください。


動画はこちらから→札幌市消防局 正しい119番通報のポイント

おすすめポイント

30秒のコマーシャルのように簡潔でインパクトがある動画です。


119番通報で大切なことは、落ち着いてまず場所を言うということだということを教えてくれています。




そして第2位は!


第2位は東京消防庁です。


 東京消防庁のHPやYouTubeチャンネルは子どもから大人まで楽しめ、役立つものが多いですが、119番通報の方法に関してもわかりやすく紹介してくれています。


動画はこちらから→ リモート防災訓練 キュータと学ぼう!119番通報のしかた



おすすめポイント

今回のランキングでは、司令員や救急隊の動きに焦点を当てたものが多くなっていますが、東京消防庁の『リモート防災訓練 キュータと学ぼう!119番通報のしかた』では、火事を発見した場合の119番通報、急病人・けが人が発生した場合の119番通報をわかりやすく説明してくれています。





1位はこちらです!


1位は福岡県福岡市消防局です。


今回のランキングはいい動画がとても多く、選考にとても悩んだのですが、『福岡市消防局~119番通報は住所から』を1位とさせていただきました。


動画はこちらから→福岡市消防局~119番通報は住所から 山編(本編)~

福岡市消防局~119番通報は住所から 海編(本編)~


おすすめポイント

『福岡市消防局~119番通報は住所から』は街中だけでなく、山で遭難した、ケガや病気で動けなくなった場合の119番通報をするポイント



海での119番通報のポイント、溺れている人を見つけた場合に絶対にやってはいけない危険な行為などをわかりやすく伝えてくれています。


他にも、より効果的な応急手当を行うため、119番通報時にスピーカーモードにして応急手当を行う方法など、他にはない動画がたくさんあります。



最後に


119番通報するときに、慌ててしまってどのような症状や状況かを伝えようとする方は多いと思います。

今回紹介した動画を参考にして、119番通報する時に伝えたいポイントを押さえるようにしましょう。




今回ランキングで紹介した動画はどれも素晴らしい内容となっており、何度も繰り返してみることでいざというときの備えにつながります。



また紹介しきれなかった自治体や消防の動画もあります、ぜひ、お住いの地域の消防HPも確認してみてください。



“ランキングまとめ”


福岡市消防局~119番通報は住所から 山編(本編)~

福岡市消防局~119番通報は住所から 海編(本編)~

リモート防災訓練 キュータと学ぼう!119番通報のしかた

札幌市消防局 正しい119番通報のポイント



秋田市消防本部 6月1日運用開始 119番通報に17カ国語で対応!多言語三者通話サービス

消防・救急最前線!潜入!豊田市消防本部 指令室


東大阪市 緊迫の98秒に密着してみた、、、~火災出動の裏側~


mireiの119番通報の仕方 春日井市消防本部 – YouTube


飛騨市消防本部 119番通報覚知から出動までの流れ


石川県かほく市 正しい119番通報について

松戸市消防局119番のかけ方を学ぼう119番動画




今までの消防署・自治体のHPランキングはこちらをご覧ください。


第1回





第2回






第3回






第4回




第5回

心肺蘇生法とAEDを学校授業で行うために必要なこと

心肺蘇生法とAEDを授業で行うために必要な事



年間7万3千件以上、突然の心停止が発生しており、そのうち2万3千件以上が一般市民の目の前で起こっています

院外心停止の救命率向上のカギを握っているのが、心肺蘇生法とAEDの普及です。



心肺蘇生法とAEDは各消防署で開催される救命講習赤十字社で開催される救急法で学ぶことができます。



しかし、まだまだ心肺蘇生法とAEDの普及は充分とは言えません。



そんな中、小中学校で授業の一貫として心肺蘇生法とAEDの授業を行う働きが起きています。


その中でも埼玉県のさいたま市では市内のすべての小中学校で、国語やその他の授業同様に、命の授業として、心肺蘇生法を学んでいます。


そこで今回はさいたま市での取り組みASUKAモデルのご紹介と学校で心肺蘇生法の授業をを行うために役立つツール・サイトをご紹介します。





さいたま市の取り組み


2011年9月、さいたま市の小学校で6年生の桐田明日香さんが駅伝の課外練習中に倒れ、死亡するという事故がありました。


検証の結果、明日香さんが倒れた直後に「けいれん」や死戦期呼吸と呼ばれる「ゆっくりとあえぐような呼吸」があったために、教師らは心臓が止まっているとは思わずに、校内にあったAEDを使わなかったことがわかりました。



出典 https://youtu.be/ejXCS144BZk


埼玉県さいたま市では、学校の授業中に運動後突然死した桐田明日香さんの事案を受けて、ASUKAモデルを作成しました。

http://www.city.saitama.jp/003/002/013/002/p019665.html




ASUKAモデルとは


この「ASUKAモデル」は重大事故が発生した際 の対応方法だけでなく、日常における準備や事故 防止対策に関する内容があります。


その中では、児童生徒を対象とするAEDの使用を含む心肺蘇生法の実習の実施について以下のように記載されています。

「小学生については、AEDの機能の理解、設置場所の確認をさせるとともに、重大事故発生時には近くの大人に知らせるなど応急手当を手伝うことができるようにします」

との記載があります。


つまり、ASUKAモデルは、

反応の確認、呼吸の確認など心停止の判断をする際に、「判断ができなかったり、迷ったら、胸骨圧迫とAEDの使用に進む」ということ

学校の児童による心肺蘇生授業の実施 

が強調されています。



現在、埼玉県さいたま市では、すべての市立小学校・中学校の生徒たちが、国語・算数・理科・・社会を学ぶのと同じように命の授業として心肺蘇生法を学んでいます。



すべての子どもたちが、心肺蘇生方法を学んでから社会に出ることができるようになると、年間2万3千人以上の院外心停止の生存率・社会復帰率が大幅に増加できることが期待されています。



出典 AEDリンク集|AEDで助かる命|心臓病の知識|公益法人 日本心臓財団 (jhf.or.jp)



さいたま市のように、心肺蘇生法が授業に組み込まれる学校が増えるように、心肺蘇生法の授業をを行うために役立つツール・サイトをご紹介します。






授業で心肺蘇生法をにあたっての課題点


心肺蘇生法を授業で行うにあたって


1授業時間の確保が難しい

2資器材が不足している、有用な教材がない

3教師に心肺蘇生教育の指導経験が少ない 


という3つの課題があります。



1に関しては各学校によって、体育の授業を使ったり、総合的な学習の時間や特別活動の 中に組み込み、授業を行うなど工夫を凝らしています。


一方で2・3の問題は、多くの学校が指導に関する不安や 資器材の不足などの課題を解決するため、地域の消防機関や日本赤十字社と連携をして心肺蘇生法 講習を実施しているのが現状です。




授業で心肺蘇生法を行うにあたっての必要なもの


心肺蘇生法を行うには教材と資機材が必要です。

教材は子供たちが心肺蘇生法は怖いものではなく、大切なものであるということが伝わるものを選びましょう。





教材 



さいたま市が研修DVDの貸し出しを行っています。
さいたま市 ASUKAモデル DVD貸出



日本AED財団では小学校安全教育副読本『命を守る 心肺蘇生・AED』をダウンロードすることができます。



他にも、蘇生人形を通して授業を進めることができるものとして



救命ドリル スクーマン(全編)

出典  https://www.youtube.com/watch?v=lk4fhMI0zao&t=889s





救命ドリル スクーマン(実習)

出典 https://www.youtube.com/watch?v=pPEUsEjkxSY

CPR training box(あっぱくん)

等、授業を進めるためのシナリオも含め充実したものになっています。





資機材


資機材として何より重要なものが蘇生人形の準備です。


簡易人形でも2人に1体用意することができれば、1コマの授業で十分な胸骨圧迫を学べることができます。


人形は医療者でも使用するような蘇生人形から、学校教育に便利な簡易人形など様々あります。



レサシアン with QCPR (成人用)

出典 https://www.laerdal.com/jp/doc/2404/Resusci-Anne-with-QCPR





リトル アン (成人用)

出典 https://www.laerdal.com/jp/doc/3610/Little-Anne-QCPR







ミニアン

出典 https://www.laerdal.com/jp/doc/167/MiniAnne







あっぱくんライト

AED操作トレーニングツール | 製品情報 | AEDはフクダ電子 (fukuda.co.jp)







スクーマン2・スクーマンPOCO

出典 http://www.kinpai.jp/publics/index/77





AEDトレーナーの準備



AEDトレーナーは本物の除細動器の外見と動作を再現し、様々なシナリオを通しAEDの使用法を学ぶことが出来ます。



日本光電 AEDトレーナー

出典 AEDトレーニング関連製品|導入検討中のお客様へ|AEDライフ by 日本光電 (aed-life.com)







フィリップス AEDトレーナー

出典 https://www.philips.co.jp/healthcare/product/HCM5085A/hs1-aed





オムロン AEDトレーナー

出典 AED導入をご検討の方へ | オムロンフィールドエンジニアリング株式会社 (omron-fe.co.jp)






旭化成ZOLL AEDトレーナー

出典 https://www.ak-zoll.com/general/05.html







ライフパックCR2 AEDトレーナー

出典 AED訓練、CPR訓練 心肺蘇生トレーニング機材の格安レンタル (japanservice.co.jp)






CU AEDトレーナー

sp1トレーナー8

出典 CU-SP1 訓練用トレーナーのご紹介 | 株式会社クオリティー (qat.co.jp)





日本ライフライン AEDトレーナー

出典 消耗品・付属品|レンタル・購入は日本ライフライン (aed-rescue.com)







蘇生人形の入手方法に関して



AEDトレーナーや蘇生人形は購入する以外に準備する方法がありますのでご紹介します。



地域の団体と学校・教育委員会等の連携で、人形やAEDを準備する

地域医師会で購入・学校へ貸し出し

ロータリークラブで購入・学校へ寄贈 


自治体によってはAEDの貸し出しをしている自治体があります



また、指導員を派遣してもらうことで講習会を開催することもできます。

救命講習で一番有名なものが消防署で行われている、半日の普通救命講習8時間の普通救命講習です。

それ以外でも日本赤十字社や日本AED財団、MFA(メディック・ファーストエイド)ジャパン、民間企業でのAED講習会があります。

赤十字社HP http://www.jrc.or.jp/

AED講習会のご案内|日本AED財団 (aed-zaidan.jp) 

MFAの講習会 https://www.mfa-japan.com/programs/index.shtml


民間企業のAED講習会

キャノン https://cweb.canon.jp/medical/aed/ad/index.html?xadid=adly000016

日本光電 https://www.aed-life.com/lecture/#lecture02

SECOM https://www.secom.co.jp/business/medical/aed/skillup.html





蘇生人形を用意できない場合


しかし、コロナ禍の中人形を使っての講習会が開きづらい状況となっています。


そこで、効果的なのが、ペットボトルを使った心肺蘇生学習です。

心臓マッサージをする際の心臓を押す力とからのペットボトルを押す力がほぼ同じであるということに着目した、非営利型一般社団法人ファストエイドが開発した、心肺蘇生(CPR)訓練を空のペットボトルで簡単にできるキット「CPR TRAINING BOTTLE」を開発しています。

CPRトレーニングボトルプロジェクト – TOP (cpr-training-bottle.com)

サントリー天然水 550mlあるいは2lのペットボトルが推奨されています。


これなら、人数分集めるのも簡単で蘇生人形がなくても心肺蘇生法の授業を行うことが出来ます。








その他の授業で使えるツール


怖い、難しそうといったイメージがある心肺蘇生法ですが、ゲーム感覚で心肺蘇生法を学ぶことができます。


今まで当サイトで紹介してきた心肺蘇生法学習ツールをご紹介します。


1 心肺蘇生法カードゲーム

八王子市にキャンパスがある創価大学の学生「Team CUE」が開発したファーストエイダーズカードゲームがあります。

楽しみながら生命を守る学習の取り組みとして、地元・八王子の市立小学校での活用もスタートしています。

主に心肺蘇生法の行動が書かれたカードを手順通りに出して、その速さを競うものです。


出典 https://cue119.official.ec/items/19425060






2 サスペンスドラマ調で心肺蘇生法を学ぶ

日本循環器学会の「減らせ突然死プロジェクト実行委員会」が、心臓マッサージ(胸骨圧迫)やAEDの使用方法をゲーム感覚で学べる動画を作成しています。

詳しくはこちらの記事をご覧ください。







3 クイズで心肺蘇生法を学ぶ






4 紙芝居で心肺蘇生法を学ぶ

帝京大学ELS研究会は心肺蘇生法を紙芝居形式で解説してくれています。


日本蘇生学会主催「第1回心肺蘇生法普及動画コンテスト」一時救命処置(BLS)部門において蘇生学会理事長賞、会場特別賞を受賞したものです。








最後に


埼玉県さいたま市のような働きが全国に広がり、一人でも多くの方が、心肺蘇生法を学ぶことができるように協力したいと思っています。


今回ご紹介したもの以外にも各消防署のHPではわかりやすく、心肺蘇生法や応急手当の解説が紹介されています。

簡単!クイズで学ぶ応急手当 5

クイズ

 

夏には夏バテや熱中症、冬には風邪やインフルエンザなど季節ごとに健康に注意すべき点があります。

 

 

 

 

そこで、季節ごとに役立つ応急手当や知識のクイズをご紹介します。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


季節によって気を付けなければいけない病気などがありますが、季節の変わり目も注意が必要です。

季節の変わり目に関してはこちらの記事をご覧ください。

呼吸法を変えるだけで健康になれる理由とオススメの呼吸法

よくある質問から学ぶ!心肺蘇生法・AED・止血など、いざというときの応急手当についての悩み解決します。

よくある質問から学ぶ!心肺蘇生法・AED・止血など、いざというときの応急手当についての悩み解決します。



私たちは、いつ、どこで突然のけがや病気に襲われるか予測できません。



特に突然、心臓が止まってしまう心筋梗塞や不整脈では一刻も早い、心肺蘇生法が患者さんの生命を左右させるとても大切な応急手当です。



しかし、講習会などで応急手当を学んでも、実際に使えるかどうか不安になったり、疑問がわいてくると思います。




そこで今回は、心肺蘇生法・AED・止血など、いざというときの応急手当についてどんなことに不安を感じているか、よくある質問形式で皆さんが不安に感じていることの回答をご紹介していきます。











心肺蘇生法に関する質問






Q.本当に心肺蘇生法をはじめて良いか心配です



胸骨圧迫の必要があるのにためらって圧迫を開始しないと、心臓停止の時間が長くなり救命のチャンスがなくなっていきます。

判断に自信が持てない場合は心停止とみなし、まず胸骨圧迫(心臓マッサージ)を開始しましょう。

もし、普段通りの呼吸や目的のある仕草が出現すれば圧迫を中止して、呼吸を再確認してください。


心肺蘇生法の流れに関してはこちらの記事をご覧ください。












Q.人工呼吸は行わなくても良いのでしょうか?



心停止と判断したら、まず胸骨圧迫から心肺蘇生法を開始してください。

新型コロナウィルス対策として、バッグマスクがない、もしくはバッグマスク換気ができない場合は、成人傷病者には人工呼吸はしない、というのが基本方針となりました。






呼吸が原因で心停止が起こる可能性が高い子どもの救命の上では人工呼吸は欠かせません。



そのため、こちらはあくまでも一般市民の方のためのガイダンスであり、保育士や学校の先生などはその類に当てはまらないことがあります。













Q.普段通りの呼吸かそうでないか見分けるポイントはありますか?



しゃくりあげるような途切れ途切れの呼吸や、下の顎だけが動いているような場合は死戦期呼吸と呼ばれ、呼吸のように見えても実際には空気がほとんど出入りしておらず、正常な呼吸をしていないと判断します。




出典 YouTube 死線期呼吸
















Q.胸骨圧迫をするときは服を脱がして直接胸を押した方がよいのでしょうか?



胸骨圧迫の位置は胸骨の下半分です。

手を置くときは胸の真ん中を目安とします。

必ずしも服を脱がせる必要はありません。

服の上からでも胸の真ん中を押してください。

(AEDを使用するときは服を脱がせてパッドを貼ります。)


服を脱がせなくてもAEDが使える日が来る!?こちらの記事でご紹介しています。
















Q.胸骨圧迫の回数が多かったり、少なかったりしたらだめでしょうか?



胸骨圧迫の連続回数は30回を目標にしていますが、あくまで目安です。

正確に30回である必要はありません。

回数よりも、「強く、速く、絶え間なく」を意識してください。












Q.胸骨圧迫の方法は年齢によって違うのでしょうか?


圧迫をする位置は、胸骨の下半分で年齢による違いはありません。

また、圧迫の早さも1分間に100回~120回のテンポで年齢による違いはありません。

心肺蘇生法のテンポに関してはこちらの記事をご覧ください。



成人は胸の真ん中に両手を重ねて置いて、約5cmの深さで圧迫します。


小児では体格に応じて両手もしくは、片手を置いて胸の厚みの約3分の1の深さまで圧迫します。


また、乳児では、両乳頭を結ぶ線の少し足側に指2本置いて胸の厚みの約3分の1の深さまで圧迫します。



幼児に対しての心肺蘇生法はこちらの記事をご覧ください。


また、乳児の心肺蘇生法に関してはこちらの記事をご覧ください。










Q.胸骨圧迫に疲れてきたらどうすればよいのでしょうか?



強く、速く、絶え間なく胸骨圧迫を続けると、蘇生法に慣れている人でも疲労により胸骨圧迫の深さが浅くなり、有効な圧迫ではなくなってしまいます。

疲れていなくても交代が可能であれば、1~2分間を目安に胸骨圧迫を交代した方がよいでしょう。











Q.AEDが到着したらどうすればよいのでしょうか?



できるだけ、胸骨圧迫の中断時間が短くなるように、AEDの解析が始まり、「傷病者から離れてください」とメッセージがながれるまで、胸骨圧迫を続けてください。

AEDに関してはこちらの記事もご覧ください。












Q.間違った応急手当をして訴えられることはありませんか?


日本では、住民が善意で実施した応急手当について、民事上は緊急事務管理、刑事上は緊急避難行為に該当し、原則として、その結果の責任を法的に問われることはないと考えられています。

大切なことは、応急手当や心肺蘇生法が必要な場面で、ためらうことなく勇気を持って手当てを開始することです。













AEDに関しての質問


Q.AEDには多くの種類がありますが、使い方はそれぞれ違うのでしょうか?


操作の基本的な手順は同じです。

どの機種であっても最初に電源を入れてください。


電源が入れば、あとは音声で指示が流れますので、ガイダンスに従って操作してください。


AEDの流れに関してはこちらの記事をご覧ください。












Q.AEDの操作は誰が行ってもよいのでしょうか?



AEDの使用に当たって資格は必要ありません。

ただし、AEDだけでは救命できません。


また、AEDを安全に使用するためには使用方法の講習を受けていることが望まれます。












Q.AEDがすぐ近くにあった場合、心肺蘇生法とAEDのどちらを優先させればよいでしょうか?



呼び掛けに反応がなく、普段通りの呼吸をしていないときは、すぐにAEDの使用を開始してください。

AEDの準備に時間がかかるときは、その間は心肺蘇生法を続けましょう。












Q.AEDがあれば全ての心停止の人を助けることができるのでしょうか?



止まっている心臓の状態には、AEDの電気ショックで助けられる状態と電気ショックでは、助けることができない状態があります。


心臓が止まってから時間が経過するとともに、電気ショックで助けられる状態から助けることができない状態になってしまいます。



そのため、心停止の人がいれば、できるだけ早くAEDを準備する必要があります。



音声ガイダンスで電気ショックが必要ないと指示があった場合は、心肺蘇生を続けましょう。















Q.間違って電気ショックのボタンを押してしまったらどうなるのでしょうか?



充電されていないときに電気ショックボタンを押してしまっても、電気が流れることはありません。

また、電気ショックが不必要な心電図波形にたいして誤って充電されることはありません。











Q.AEDが判断を間違って不必要な電気ショックをしてしまうことはないのでしょうか?



AEDが正確に心電図を解析するには、


使用される傷病者が心停止であること

解析中に傷病者に触れないこと


が必要です。



適切に使用されれば、電気ショックが不必要な傷病者に対して、電気ショックが必要と間違えて判断することはありません。


使用を始める前には普段通りの呼吸をしていないことを確認して、解析時などにはAEDの音声指示に従って使用してください。











Q.AEDを使用するときに傷病者に触れているとどうなるでしょうか?



心電図の解析中に傷病者に触れていると、正確な判断が出来なくなる可能性があります。



また、電気ショックを実施するときに、傷病者に触れていると感電ややけどする危険性があります。











Q.AEDによる電気ショックを実施するにあたって、使用してはいけない場所や状況はありますか?



傷病者の体が水につかっていたり、可燃性のガスが周囲に滞留している場所に倒れている場合は感電や引火の恐れがあるため、傷病者を移動してから電気ショックを行ってください。



また、電気カーペットや電気毛布の上に傷病者がいる場合は、静電気などで解析が正確に行われない可能性があるため、傷病者を移動させる必要があります。











Q.多量の汗や水で身体が濡れている時に何か注意することはありますか?



胸をタオルなどで拭いてから電極パッドを貼ります。



胸が乾いていれば、濡れた床の上でAEDを使用することはできます。












Q.貼り薬が貼られている場合、どうしたらよいのでしょうか?



電気がうまく伝わらなかったり、貼り薬が燃えてやけどを起こしたりする危険性があるので、貼り薬をはがし、胸部を拭いてから電極パッドを貼ってください。











Q.ペースメーカーを装着している人にも使用できますか?



使用できます。

ただし、ペースメーカー本体のふくらみ部分を避けて電極パッドを貼ってください。











Q.金属アクセサリーなどは外したほうがよいですか?



基本的に外す必要はありません。



ただし、電極パッドが直接金属に触れないように注意してください。



電極パッドを貼る位置に金属があれば遠ざけます。



また、傷病者が鉄製の階段やマンホールの金属の上にいても使用できます。




金属や水濡れを含めたAED使用上の注意事項を語呂合わせで紹介しています。











Q.AEDの電極パッドは必ず直接皮膚に貼らなければいけないのでしょうか?



直接皮膚に貼る必要があります。


胸部の衣服を開きますが、開くのが困難な場合、衣服を切って取り除きます。




公衆の面前であれば、スクリーンやパーテーションを使い配慮しましょう。












Q.AEDの電極パッドを貼りつけた状態で、うめき声や嫌がるしぐさが出てきました。どうすればよいでしょうか?



目的のあるしぐさや普段通りの呼吸があれば、心停止の状態から回復してきている可能性があります。



傷病者の状態の観察をしましょう。



一旦心停止の状態から回復しても、原因の治療ができていない状態では再び心停止になる可能性があります。



救急隊に引き継ぐまでは、AEDのパッドを貼りつけたまま、観察を続けてください。















異物除去に関する質問






Q.意識がある場合、119番通報と気道異物の除去のどちらを優先させればよいでしょうか?



本人が激しく咳込んでいる場合は、本人の努力に任せて咳を続けさせて119番通報をします。



窒息が疑われ、救助者が一人だけの場合、まず背部叩打法と腹部突き上げ法を試みます。



呼びかけに反応しなければ119番通報し、心肺蘇生法を開始します。



救助者が二人いるときは、119番通報を平行して行ってください。



気道異物除去の流れに関してはこちらの記事をご覧ください。













Q.窒息が疑われて、自力で立ち上がることのできない人への腹部突き上げ法はどのようにして行えばよいのでしょうか?


自力で立ち上がることのできない人へは、背部叩打法を行います。



気道異物除去

出典 http://www.j-sosei.jp/contest/cpr_2017_mie.html















Q.腹部突き上げ法を行ってはいけない場合はありますか?



明らかに妊娠していると分かる方や高度な肥満者へは腹部突き上げ法はおこなわず、背部叩打法のみ行います。



腹部突き上げ法を行った場合は、内臓を傷めてしまう可能性もあるため、救急隊が到着したら腹部突き上げ法を実施したことを必ず伝えてください。



気道異物除去

出典 http://www.j-sosei.jp/contest/cpr_2017_mie.html



また、乳児はお腹の臓器が大きいため、腹部突き上げ法は行いません。



頭が低くなる状態で背部叩打法と胸部を押す方法を繰り返します。













Q.窒息が疑われるときに異物を探したり、取り除く良い方法はありますか?



いたずらに時間を費やすことにつながってしまうため、異物を探すことにはこだわらないでください。


意識があるときは背部叩打法と腹部突き上げ法を行い、反応がなくなれば心肺蘇生法を開始します。



意識のない傷病者で、口の中に明らかに異物が見えた場合は、指で取り除くことを試みてもよいといわれています。















止血に関する質問






Q.傷病者を観察したところ、大出血があり、呼びかけにも反応がありませんでした。止血法と心肺蘇生のどちらを優先すればよいでしょうか?



赤い血が噴き出している時であれば、止血処置を先に行います。



出血しているところがよくわからなければ、心肺蘇生を進めます。











Q.止血しているところの少し心臓よりを縛ったり、圧迫する方法は普通に行ってもよいのでしょうか?



手足をひもや針金などで縛ると、神経や筋肉を損傷する恐れがあります。



出血点を直接圧迫する方法でほとんどの出血は止まりますので、ガーゼなどを当てて直接圧迫してください。














Q.直接圧泊してもガーゼが血液で濡れてくる場合はそうすればよいでしょうか?



出血部位と圧迫点がずれていたり、圧迫する力が足りないことがほとんどのケースとして考えられます。



出血部位を確実に抑えることが重要になります。













救急隊を待っているときに関する質問






Q.道路上の応急手当ではどのようなことに気を付ければ良いでしょうか?



負傷者の手当ても重要ですが、まずは安全の確保が優されます。



救助者が巻き込まれて二次災害が起きてしまうと、その後の活動がより複雑になってしまいますので、掲示板や発煙筒などを利用して、交通の遮断を優先させてください。



















Q.救急隊や消防隊が到着する前に傷病者を移動させた方が良いですか?



現場の安全が確保できていれば傷病者は動かさずに待つのが、原則です。



安全が確保できない場合や、交通車両など新たな危機が迫っている場合には現場からの搬送を考慮する必要があります











Q.何も道具を持っていないときに、どのように保温すればよいでしょうか?



傷病者の衣服が濡れている場合は、衣服を脱がせるだけでも保温の役に立ちます。

特別な道具がなくても、新聞紙で身体をくるむだけでも保温の効果があります。


新聞紙などを使った保温に関してご紹介しています。










Q.呼びかけに反応はないが、普段通りの呼吸をしている時はどうしたらよいでしょうか?


様子を見ながら、仰向けにして救急隊の到着を待ちます。

吐物などによる窒息の危険性があるか、やむを得ず傷病者の元を離れるときは、傷病者を横向けに寝かせて、下あごを出して気道を確保した状態にします。

このような体位を回復体位と言います。











Q.傷病者を観察したところ、大出血があり、呼びかけにも反応がありませんでした。止血法と心肺蘇生のどちらを優先すればよいでしょうか?



赤い血が噴き出している時であれば、止血処置を先に行います。

出血しているところがよくわからなければ、心肺蘇生を進めます。











Q.けいれんのときに舌を噛まないようにタオルや箸を口に入れてよいのでしょうか?



タオルなどを口に入れると、かえって、歯の損傷や窒息の原因になるため、口の中に物を入れないようにしましょう。



嘔吐したものや分泌物でのどをつまらせることも考えられますので、発作中や発作が収まった後でもよく観察するようにしてください。












熱中症に関する質問






Q.熱中症と熱射病はちがうのでしょうか?



熱中症とは、暑熱環境下においての人間の身体適応の障害によって起こる状態の総称です。



熱中症は程度や原因によって以下のような様々な呼び方があります。






熱射病

体温の上昇のため中枢機能に異常をきたした状態です。

意識障害(応答が鈍い、言動がおかしい、意識がない)がみられたり、ショック状態になる場合もあります。



特徴
体温が高い
意識障害
呼びかけや刺激への反応がにぶい
言動が不自然
ふらつく






熱疲労

大量に汗をかき、水分の補給が追いつかないと、身体が脱水状態になり熱疲労の症状がみられます。



特徴
全身倦怠感
悪心・嘔吐
頭痛
集中力や判断力の低下







熱けいれん

大量に汗をかき、水だけを補給して血液の塩分(ナトリウム)濃度が低下した時に、足、腕、腹部の筋肉に痛みを伴ったけいれんが起こります。

特徴
筋肉痛
手足がつる
筋肉がけいれんする






熱失神

皮膚血管の拡張によって血圧が低下し、脳への血流が悪くなることにより起こります。



特徴
めまい
一時的な失神
顔面蒼白
脈は速くて弱くなる














Q.車内や室内でも熱中症にかかるのでしょうか?



閉め切った車の中では、夏でなくても熱中症になる危険性があります。



特に乳幼児を車の中に放置しないようにしましょう。



また、冷房のない部屋では、気温の上昇や無風状態における湿度の上昇によって熱中症になる危険性があるので注意が必要です。
 
 
 
 










Q.熱中症になった疑いのある人には水を飲ませたほうがよいのでしょうか?



発汗による脱水症状にななっている可能性が高いため、水分を十分に補うことは重要です。



また、塩分も失っているため、塩を加えた水やスポーツドリンクを飲ませた方がより効果的です。



呼びかけに反応が弱くなっている傷病者に対しては、むせてしまう可能性があるため、無理に水分を飲ませず直ちに救急車を要請してください。




 
 
 







 

Q.熱中症になった疑いのある人の体温を下げるためには冷たい水が必要でしょうか?



水が蒸発することを気化熱といい、冷たい水でなくても、体温を下げる効果があります。



露出した肌に直接水をかけ、うちわや扇風機などで風邪を当てるのが効果的です。










その他の手当てに関する質問






Q.汚れた傷口を洗うのに注意することはありますか?



救助者は手袋などをして、直接、血液に触れないようにしましょう。



傷口を洗う前に止血できているか確認する必要もあります。



傷口が砂などで汚れている場合は、水道水などきれいな流水で十分に洗い流してください。













Q.ねん挫と骨折を見分ける方法はありますか?



けがで手足に明らかな変形があったり、皮膚が不自然に隆起していたり、傷口から骨が飛び出している場合は骨折を疑います。



捻挫でも腫れや痛みが強いと、現場では骨折との区別がつかないことも多いですが、腫れや痛みの強い部分を冷却して添え木などで固定する方法をとります。



変形があっても無理に戻さないようにしてください。















Q.やけどはできるだけ冷やしたほうがよいのでしょうか?



すぐに水で冷やすことが大変効果的です。



氷や冷却パックで長時間冷やすと、かえって傷の治りが遅くなる場合があります。



そのため、流水で冷やすことが最も適しているといえます。



やけどの範囲が広い場合は、身体全体が冷えて低体温になるため、冷やす時間は短時間にとどめるようにしてください。











Q.毒物を飲んでしまった傷病者にはどうしたらよいでしょうか?



農薬や酸・アルカリなどは、吐かせると救助者に危険が及んだり、傷病者の粘膜や肺にダメージを与えてしまう毒物があります。




自分の判断で無理に吐かせたり水や牛乳などを飲ませず、できるだけ早く救急車を要請してください。
 
 
 










 

Q.低体温の傷病者には電気毛布は効果があるのでしょうか?



電気毛布などを使って前進をあたためることも効果はありますが、著しい低体温の時は急激な血圧低下になる危険性があります。



そのため、救急隊の到着や医療機関への到着に時間がかかる場合のみ使用を考慮し、119番通報時に伝えましょう。
 
 











 
 

 最後に



 
今回挙げたものはまだまだ、ほんの一例ですが、実際は焦りもあり講習会で教わった通りにならないことの方が多いですが、冷静になって対処し、すぐ119番通報か救急相談サービスに連絡をしましょう。



また、定期的に講習を受講することも大切なことです。



応急手当の講習会に関してはこちらの記事をご覧ください。



簡単!クイズで学ぶ応急手当4

 

ケガや急病など万が一に備えて応急手当の知識を身につけることは大切なことです。

 

 

 

しかし、覚えるのが苦手という方も多いと思います。

 

 

 

そこで、簡単に応急手当が学べるようにクイズ形式にしてご紹介します。

 

 

第四弾の今回は、様々なシーンで役立つ応急手当のクイズをお届けします。

 

 

 

 

 

 

 

 




こちらもあわせてチャレンジしてみて下さい。






『鬼滅の刃』から学ぶ 傷(キズ)処置の手順について

善逸 包帯

令和2年5月に終了した大ヒット漫画「鬼滅の刃(きめつのやいば)」ですが、漫画終了後も多くのコラボ作品が発売されては売り切れるという社会現象を巻き起こしています。


鬼滅の刃とコラボしているものとしては、洋服やお菓子などだけではなく、お好み焼きや鯛焼きといった様々なジャンルとコラボしていることからも鬼滅の刃人気をうかがい知ることが出来ます。

出典 https://dohtonbori.com/campaign/kimetsu/


出典 https://tempo.sega.jp/cts/kimetsu2020_taiyaki/


このように、多くの企業とコラボしている鬼滅の刃ですが、鬼滅の刃ならではのコラボがあります。

鬼滅の刃の魅力の一つとして、迫力のある戦闘シーンだけでなく、戦闘後の手当や機能回復も丁寧に描かれているというところが挙げられます。



そんな鬼滅の刃ならではのコラボが、包帯や救急絆で有名なヘルスケアメーカー白十字とのコラボです。


出典 https://www.hakujuji.co.jp/special/kimetsu/


そして、白十字の公式HPにキズ処置の手引きが紹介されています。



そこで今回は、鬼滅の刃から学ぶ傷(キズ)処置の方法をご紹介します。





傷(キズ)が治るメカニズム

以前は、ケガをすると、消毒液をつけて傷口にガーゼを当てるという処置がされてきました。

しかし、現在では、この方法は傷を治すためには、あまり良い方法ではないといわれています。


なぜ消毒液を使わないほうが良いのか?答えは、傷の手当のメカニズムによります。


傷(キズ)のメカニズム


キズのメカニズムは以下の通りです

傷口から出血すると止血しようと血小板が集まってくる

②白血球が傷で死滅した組織や細菌を除去する

コラーゲンを生成する細胞(線維芽細胞)が集まり傷口をくっつける

表皮細胞が集まり、傷口をふさぐ

消毒液は悪い菌をやっつけてくれますが、傷を良くする細胞までやっつけてしいます。


消毒液を使うことは逆に傷の治りを妨げることがあります。

そのため、応急手当の方法も、まずは消毒液という考えから、まずは傷口を洗うという方法に変わっています。

傷(キズ)処置の手順

けがをしてしまった時、また、けがの手当にあたる場合は、まずは落ち着いて、以下の手順を参考にしてください。

1 キズ口をよく洗う

2 キズ周りを保護する

3 キズの状態を確認する

4 キズ口を清潔に保ち保湿する

5 ふさがったキズは遮光する


状況によって、1、2、3の順番が入れ替わる場合があります。



キズ口をよく洗う

出典 https://www.hakujuji.co.jp/special/kimetsu/


どんな傷でも、まずは傷口をよく洗うことが大切です。


キズをつくったときの環境によって、キズ口に砂利やゴミなどがついてしまいます。

できる限り傷の中に砂など異物が残らないよう、水道水で洗い流しましょう。


石鹸を使う場合は、傷口に石鹸が残ってしまうと、治りにくくなる原因になるので、使用する際は必ずよく水で洗い流すようにして下さい。


痛みが強くて自分では傷を十分に洗えない時は、無理せず医療機関を受診してください。




キズ周りを保護する

出典 https://www.hakujuji.co.jp/special/kimetsu/


キズ周りを救急絆などで快適に保護します。



キズ口の大きさ、出血や体液の量に応じて保護パッドを選びます。



ムレによるかぶれやかゆみにも気をつけ、快適な状態でキズ周りを保護するようにしましょう。



防水タイプや厚手の高吸収タイプなど、用途に応じて適切なものを選んでください。





キズの状態を確認する

出典 https://www.hakujuji.co.jp/special/kimetsu/

傷からの出血が止まっても手当は終わりではありません。

傷の状態を下記のようなことがないか、いま一度よく観察してみてください。


傷の深さはどうか

出血は完全に止まっているか

傷の中に異物が残っていないか

けがをしたところの動かしにくさやしびれた感じなどないか




キズ口に異常が見られたら、病院で医師に相談してください。





キズ口を清潔に保つ

傷が完全にふさがるまでは、傷を清潔に保つことが重要です。

傷を軟膏や被覆材で保護している期間も、1日に1回は傷を水道水で洗って、新しいものに取り替えるようにしましょう。



ただし傷を強くこすらないで、傷の上に残っている古い軟膏類を取り除くつもりで洗ってください。

また、傷周りの皮膚の洗浄も大切です。

傷口の周りの正常な皮膚に、傷から出た滲出液(治る過程で出てくる汁のようなもの)や血のりがこびりついたままにならないよう、泡立てた石鹸で優しく洗って落とすようにします。

傷を汚い状態のままで放っておくと菌が繁殖しやすくなり、新たに感染を起こす原因となります。

一日に一回は傷を洗って、傷の様子を観察するようにしてください。



ふさがったキズを遮光する

傷が治ると、最終的にピンク色の薄い皮膚で覆われて傷は完全にふさがります。

傷あとの薄い皮膚に赤みが残っているあいだは、紫外線が当たると色素沈着を起こしやすいため、茶色いシミとして後々目立ってきます。

最低でも2-3ヶ月は意識して直射日光を避けると、より傷あとが残りにくくなります。

遮光の方法としては、傷あとに茶色いテープや絆創膏を貼ったり、日焼け止めを塗る方法があります。

とくに顔や手の甲など、日光にさらされやすく、見た目も気になる部位の傷は、遮光期間を長めにするとよいでしょう。

この段階で、感染などの問題が起こることはほとんどありません。

しかし、傷あとをできるだけ残したくない、少しでも傷あとを見えにくくしたいという人は、皮膚科や形成外科のある医療機関へ相談してみてください。


最後に


簡単に人は傷つく。だから人は強い


白十字HPのキズ処置の手引きにある言葉です。


たかが傷と思わずに、しっかりと手当を行うことが、キズを早く治し、キズ跡をきれいにする秘訣です。

人は鬼と違い傷ついた時、すぐ再生するわけではありません。


キズついた場合には処置をし、だからこそ痛みを知り、ケガを予防し、人は強くなれるということを鬼滅の刃は教えてくれているのかもしれません。

簡単に傷を負い、
立ち上がることも簡単ではない私たち。
​​だからこそ、身体と心を鍛え上げ、
固い”絆”をもって困難に立ち向かいます。

​そんな私たちに必要なのが、
キズ処置の心得です。​
適切な処置術を学び、
いつか、誰かの助けとなれるよう
備えましょう。

https://www.hakujuji.co.jp/special/kimetsu/

出典 https://www.hakujuji.co.jp/special/kimetsu/